Lifting mammaire / cure de ptose mammaire à Montpellier

Premier contact

La première consultation avec votre chirurgien est très importante. Vous exposez franchement votre attente au chirurgien et vous écoutez son avis. Chaque patiente, chaque chirurgien aussi, à sa propre idée en ce qui concerne la taille et la forme idéale du sein.

Le chirurgien examine vos seins, prends des mesures en position assise ou debout. Il aborde certains points qu’il faut prendre en compte comme votre âge, la taille et la forme de vos seins, l’état de votre peau, la nécessité ou non d’une prothèse mammaire (2) et également la modification nécessaire de la position des mamelons.

Votre chirurgien vous explique simplement et clairement la technique opératoire et l’anesthésie requise pour cette intervention; de même il précise les risques de l’intervention ainsi que son coût (la chirurgie esthétique n’est pas prise en charge par la sécurité sociale).

Avant l'intervention

Selon votre âge et vos antécédents familiaux, votre chirurgien peut demander une mammographie pré-opératoire.

Il vous conseille certaines précautions à suivre avant l’opération, en particulier sur votre alimentation, boissons, cigarettes ou la prise de certains médicaments. La veille et le matin de l’intervention effectuez votre toilette des aisselles et du reste du corps à l’aide d’un savon antiseptique. Vous aurez au préalable réalisé, quelques jours avant l’opération, une épilation de chaque aisselle avec de la crème dépilatoire ; le rasage mécanique est à proscrire.

Prévoyez de vous faire conduire et ramener à votre domicile après l’opération; si besoin, organisez-vous pour alléger vos taches domestiques les quelques jours qui suivent la chirurgie.

Si vous fumez, il est particulièrement important d’arrêter au moins huit semaines avant et deux semaines après l’opération; en effet, le fait de fumer réduit l’irrigation sanguine de la peau et peut nuire au bon déroulement de la cicatrisation des incisions. En suivant ces instructions, vous contribuez à des suites opératoires plus simples.

Les lifting des seins requièrent un arrêt obligatoire, strict et total du tabac. Cette condition essentielle permet d'assurer une cicatrisation normale et de réduire les risques de complications responsables d'une déterioration plus ou moins importante du resultat esthétique de l'intervention. En cas de non respect de cette précaution élémentaire le Docteur MARTINETTO ne pourra être tenu responsable des complications inhérentes et de leurs conséquences.

L'intervention

Un lifting mammaire dure entre 2 h 30 et 3 h 30. Il existe de nombreuses techniques, mais la plus régulièrement usitée emploie une incision en "ancre de marine" qui suit le contour naturel du sein. Lorsque l’excès de peau est retiré, le mamelon est remonté dans une position plus haute et la forme du sein est remodelée.

Après l'intervention

Vous conservez le premier pansement pendant 24 à 48h. Votre poitrine peut être un peu gonflée et sensible mais la douleur n’est pas sévère. Le Docteur Martinetto n'utilise pas de drains. Le pansement sera refait au 1er ou 2ème jour et remplacé par un pansement transparent avec lequel vous pourrez vous doucher. Vous conserverez ce pansement une ou deux semaines et c'est le Docteur Martinetto qui le retirera lui même. 

En cas de douleurs, elle est contrôlée par un traitement antalgique qui vous est prescrit. Ainsi les soins locaux ne sont plus nécessaires; les sutures étant effectuées au fil résorbable, il n’est pas utile ôter les points. Si la peau de votre poitrine est un peu sèche, vous pouvez l’hydrater plusieurs fois par jour avec une crème hydratante une fois que les pansements seront retirés.

Les adhésifs contenus dans les sparadraps peuvent-êtres responsables de réactions allergiques désagréables. Ces réactions sont difficiles à éviter car virtuellement tous les sparadraps peuvent entraîner ce type de réactions. Pour y remédier il faut rapidement réduire la surface de peau en contact avec le sparadrap ou opter pour un adhésif papier (Micropore). A terme ces inconvénients disparaissent dès que les pansements deviennent inutiles.

Prenez garde de ne pas mettre de crème hydratante sur les sutures. Il est habituel de présenter une perte temporaire de sensibilité des mamelons et de la peau de vos seins. Ce phénomène s’améliore en même temps que l’œdème post-opératoire régresse, c’est à dire en 4 à 6 semaines. Chez certaines patientes, cette perte de sensibilité peut persister plus d’un an et parfois être définitive.

Les fils ne sont pas toujours bien tolérés par l’organisme. Ainsi il peut arriver que certains fils ressortent de la peau deux mois après l’opération ; ceci est sans gravité mais vous oblige à de nouveaux soins locaux.

Retour à la normale

La cicatrisation est un phénomène graduel (cicatrisation normale). Bien que vous soyez sur pieds après un à deux jours, ne prévoyez pas de reprendre le travail avant une semaine ou plus, cela dépendra de votre forme. Une fois la cicatrisation obtenue, vous pouvez améliorer votre confort en appliquant des packs réfrigérés sur vos seins de temps en temps (pas congelés mais réfrigérés).

Evitez de porter quoi que ce soit à bout de bras ou au-dessus de votre tête pendant 3 à 4 semaines.

Si vous ressentez des symptômes inhabituels, n’hésitez pas a contacter votre chirurgien.

Evitez les activités physiques importantes pendant un mois.

Parfois une réaction appelée Cytostéatonécrose peut apparaitre sur un des seins, elle se traduit par une induration ou une boule dans votre sein. Cette réaction si elle inquiète généralement la patiente est bénigne et va disparaître en quelques mois, parfois un an ou deux. Parfois il sera nécessaire de ponctionner le nodule afin d'accélérer sa résorption.

Votre nouvelle apparence

Votre chirurgien multiplie ses efforts pour rendre vos cicatrices aussi discrète que possible. Cependant il faut rappeler que les cicatrices d’une mastopexie sont importantes et définitives. Elle peuvent demeurer rouges et en relief pendant plusieurs mois pour devenir progressivement moins apparentes. Ces cicatrices sont placées de façon à ce que vous puissiez porter des soutiens-gorge échancrés. La forme définitive de votre poitrine s’installe progressivement en 3 à 6 mois.

Souvenez-vous également que les effets d’un mastopexie ne sont pas éternels et que le résultat peut s’altérer sensiblement lors des prises de poids, de grossesses et du vieillissement.

La satisfaction que vous procurera cette opération est d’autant plus importante que vous avez au préalable compris ce qu’est une mastopexie et que vos désirs sont réalistes.

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Altération de la forme du sein avec le temps.

Photographies avant / après

Lifting mammaire ou cure de ptose mammaire chez une jeune femme de 22 ans

Patiente déjà opérée à 5 reprises par d'autres chirurgiens avec mauvais résultat esthétique. Vue de face avant et un mois après l'opération. La patiente avait des implants de 390ml à droite et 330 ml à gauche; ils ont été remplacés par des implants ronds en gel de silicone de 275 ml à droite et 250 ml à gauche. L'ensemble des cicatrices et des formes du sein ont été repris. Les cicatrices sont encore rouges et vont s'améliorer. Durée d'intervention 4 heures

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